|
I
Mali konstaterade Läkare Utan Gränser en 65-procentig minskning av malariafall |
Foto: Francesco Zizola/LUG |
LÄKARE
UTAN GRÄNSER:
Mali
och Tchad
Lovande
ny metod för malariaprevention
Ett
pilotprojekt för att förebygga malaria i Mali och Tchad ger
lovande resultat. Malariafallen under sjukdomens högsäsong har
minskat drastiskt, liksom antalet inlagda patienter.
Ett omfattande program med utdelning av profylaktiska malarialäkemedel,
så kallat Seasonal Malaria Chemoprevention (SMC), verkar drastiskt
minska antalet nya fall av malaria bland barn under sjukdomens högsäsong.
Det visar preliminära resultat från projekt som drivs av Läkare
Utan Gränser i Mali och Tchad som ingår i Sahelområdet söder
om Sahara.
Malin Lager: |2012-09-26|
– Vi ser ett klart samband mellan vår insats och det
faktum att mer än hälften av sängarna på sjukhusets
barnavdelning i Mali är tomma. Det är något vi aldrig har sett
tidigare år under malariatoppen – beläggningen brukar vara över
100 procent under högsäsongen, säger Estrella Lasry,
malariaspecialist på Läkare Utan Gränser.
Minskar
malaria med 86 procent
Malariaprofylax
har getts till cirka 175 000 barn i åldern tre månader till fem år
i Koutiala-distriktet i södra Mali samt i två områden i
Moissala-distriktet i Tchad. Barn i denna åldersgrupp löper störst
risk att dö i malaria på grund av deras svagare immunförsvar.
|
|
Preliminära resultat visar en minskning med mer än 60 procent av
antalet enkla malariafall i Mali och upp till 86 procents minskning
i Tchad. En signifikant minskning av fall av svår malaria har också
registrerats.
–
Även om vi måste fortsätta att utvärdera den bredare effekten av
detta program, såsom dess övergripande effekt på befolkningens hälsa,
så visar de första resultaten på en spektakulär minskning av
antalet malariafall, säger Estrella Lasry.
Rekommenderas
av WHO
Enligt
Världshälsoorganisationen (WHO) dör uppskattningsvis 650 000 människor
av malaria varje år. 90 procent av fallen inträffar i Afrika söder
om Sahara, främst bland yngre barn.
Sedan
i mars 2012 rekommenderar WHO genomförandet av SMC-program.
Rekommendationen bygger på forskning som bedrivs i flera länder i
Sahelområdet som årligen drabbas av malariatoppar. Programmet består
av komplett behandling med malariaprofylax under sjukdomens högsäsong,
med syfte att förhindra nya fall av malaria. För att behandla människor
i området som testar positivt för malaria används andra läkemedel.
Läkare
Utan Gränsers projekt startade i juli i år och kommer att pågå
till oktober, den period då det är högsäsong för malaria i området.
Det är första gången Läkare Utan Gränser genomför ett
SMC-program. Cirka 165 000 barn i Mali och 10 000 barn i Tchad tar
tre tabletter amodiakin och en tablett sulfadoxin/pyrimetamin under
en tredagarsperiod en gång i månaden. Barn som testar positivt för
malaria vid den tidpunkt då medicinen delas ut får
artemisininbaserad kombinationsbehandling och utestängs från den månadens
distribution.
Innan
programmet påbörjades i Mali och Tchad testades ett representativt
urval av befolkningen för resistens mot SMC-läkemedlen. Ingen
resistens upptäcktes. Ytterligare resistensundersökningar kommer
att genomföras regelbundet i Koutiala och Moïssala.
Bra
folkhälsoverktyg
I
Mali konstaterade Läkare Utan Gränser en 65-procentig minskning av
antalet enkla malariafall under veckorna efter fördelningen av
behandlingen. Dessutom rasade antalet malaria-relaterade sjukhusinläggningar
från ett genomsnitt 247 per vecka till 84. I södra Tchad var
resultaten lika uppmuntrande – i två områden i Moïssala var
minskningen av antalet enkla malariafall mellan 72 procent och 86
procent, jämfört med fall som registrerats under veckorna före
den första SMC-distributionen.
–
Denna förebyggande strategi skulle kunna vara ett extraordinärt
folkhälsoverktyg, särskilt för att skydda barn, som står för
den stora majoriteten av malariadödsfall, säger Estrella Lasry. Vi
kan dra nytta av våra projekt i Tchad och Mali för att bedöma möjligheten
att använda denna strategi i andra sammanhang.
Ytterligare
malariaförebyggande metoder, till exempel utdelning av myggnät och
insekts-besprutning samt adekvat diagnos och behandling av malaria måste
fortsätta att stödjas och genomföras i länder där malaria är
endemisk.
Läkare
Utan Gränser driver projekt för behandling och förebyggande av de
mest dödliga sjukdomarna hos små barn i Mali och Tchad. Sedan början
av 2012 har mer än 12 000 personer behandlats för malaria och 3500
sjuka och/eller gravt undernärda barn har förts till sjukhus i
Koutiala-distriktet i södra Mali. I Moïssala distriktet i Tchad
har mer än 18 000 personer fått malariabehandling tack vare Läkare
Utan Gränser.
|